• گرفتگي يا کرامپ شبانه ساق پا

    گرفتگي يا کرامپ شبانه ساق پا

    گرفتگي يا کرامپ شبانه ساق پا:

    گرفتگي ساق پا شكايت شايعي در كلينيكهاي درد است.در بيشترمواقع گرفتگي (کرامپ) شبانه عضلات علت شناخته شده اي ندارد و آسيبي به بدن وارد نمي سازد و قابل درمان است.با اين حال  گرفتگي عضلات پا ،در موارد نادر مي تواند نشانه بيماري هايي مانند بيماري شريانهاي محيطي يا ديابت(مرض قند) باشد. با افزايش سن  و حاملگي احتمال ايجاد اين اختلال بيشتر مي شود.بيماري(سندرم) بي قراري پاها گاهي مواقع با گرفتگي شبانه عضلات پا، اشتباه گرفته مي شود. اما بي قراري پاها با گرفتگي عضلات متفاوت است ودرد بي قراري پاها کمتر از گرفتگي عضلات است.  درد ناشي از ادم و ورم پاها نيز مي تواند با اين وضعيت اشتباه گرفته شود.بااينحال پزشک ميتواند با  گرفتن شرح  حال  وبررسي دقيق، نوع بيماري  را تشخيص دهد.

    بيماريهايي که با گرفتگي عضلات پاها همراه است شامل موارد زير مي باشد:

    بيماريهاي ساختاري:

    • کف پاي صاف
    • بيماري شريانهاي محيطي(مانند تنگي عروق بعلل گوناگون)
    • تنگي کانال نخاعي
    • بيماريهاي متابوليک( اختلال سوخت و سازبدن)
    • بيماري آديسون (نارسائي کورتکس غدد ادرنال يا فوق کليوي که علائمي مانند کم خوني ،ضعف،خستگي وپوست تيره در ان ديده مي شود )
    • الکليسم
    • سيروز(بيماري مزمن اختلال عملکرد کبد است وعللي مانند هپاتيت ،الکليسم وکبد چرب آن را بوجود مي آورد)
    • هيپوتيروئيدي( کم کاري غده تيروئيد است که علائمي مانند خستگي وضعف وادم غير گوده گذار در پاها دارد)
    • بيماري مزمن کليوي
    • ديابت نوع1
    • ديابت نوع2
    • ام اس

    داروهاي ايجاد کننده گرفتگي عضلات پا:

    • داروهاي ضد افزايش فشارخون مانند بتا بلوکرها (پروپرانولول؛ آتنولول وساير داروها)
    • داروهاي ديورتيک(ادرار آور) مانند فورسمايد(لازيکس)،هيدروکلرتيازيد،تريامترن اچ
    • داروهاي ضد بارداري خوراکي (Oral contraceptive pills-ocp)
    • داروهاي پائين آورنده کلسترول خون  از دسته استاتين ها مانند لووستاتين ،سيمواستاتين؛آتورواستاتين باعث گرفتگي ودرد عضلات مي شود که ميتواند در قسمتي يا سرتاسر شبانه روز باشد.

    ساير شرايطي که منجر به گرفتگي عضلات پا مي شود:

    1. دهيدراتاسيون(کم آبي بدن که مي تواند ناشي از کم خوردن آب يا تب وگرما ي زياد وتعريق يا بيماريهايي مانند اسهال ،استفراغ يا ادرار زياد باشد)
    2. خستگي عضلاني و ورزش شديد
    3. حاملگي: معمولا در سه ماهه سوم ايجاد مي شود که بايد بعد از تولد نوزاد بهبود يابد
    4. نشستن طولاني مدت
    5. کمبود پتاسيم در مواد غذايي(کم مصرف کردن ميوه)
    6. اختلا ل غده پاراتيروئيد( اختلال تنظيم کلسيم)
    7. کمبود غذايي منيزيم
    8. مسموميت با سموم مانند سرب
    9. برخي از بيماريها مثل ميوتوني بصورت گرفتگي عضلاني خود را نشان مي دهند که با سرما بدتر مي شود.
    10. کمبود بعضي ويتامين ها از جمله ويتامين D

    در بسياري موارد نيز عليرغم بررسي هاي متعدد ، علتي براي اين مشکل يافت نمي شود که در اين موارد بايد به بيماران از جهت بي خطر بودن آن اطمينان خاطر  داده شود و بيمار با درمان علامتي تحت درمان قرار گيرد.

    Leave a reply →

پاسخ

انصراف

Photostream